Carbenicillin - Indikationen
CliniPharm
Wirkstoffdaten
 
Carbenicillin gehört zu den antipseudomonalen Penicillinen und wurde entwickelt, um das Spektrum gegen gramnegative Bakterien wie Pseudomonas spp., Escherichia spp., Proteus spp. und Enterobacter spp. zu erweitern (Alexander 1985; Maddison 2002a). Klebsiella spp. sind resistent (Barza 1977b; Rolinson 1973) und Carbenicillin zeigt keine Aktivität gegen β-Laktamase-produzierende Bakterien (Hauschild 2007). Carbenicillin wird hauptsächlich zur Behandlung von Harnwegsinfektionen inklusive Prostatitis angewendet. Andere Indikationen sind Infektionen des Respirationstraktes und Osteomyelitis, welche durch empfindliche Bakterien hervorgerufen werden (Bodey 1969; Fabre 1972; Dhawan 1982).
 

Antimikrobielles Spektrum

Grampositive Bakterien

-Bacillus spp.; bei okulären Tupferproben von Pferden waren nur 66,7% aller Bacillus-Isolate gegenüber Carbenicillin empfindlich (McLaughlin 1983)
-Clostridium spp. (Greene 1998b; Rolinson 1967)
-Corynebacterium spp. (Brumbaugh 1987)
-Enterococcus spp. (Pfizer 2000 cont.)
-Listeria monocytogenes (Nathwani 1993)
-Peptococcus spp. (Greene 1998b)
-Staphylococcus spp. (Greene 1998b); häufig Resistenzen (Hauschild 2007); Staph. aureus (English 1972)
-Streptococcus spp.; Str. pyogenes (English 1972); Streptococcus pneumoniae (Knusden 1967; Rolinson 1967); Str. equi spp. zooepidemicus (Sauer 2003); bei okulären Tupferproben von Pferden waren 89,6 aller Streptokokken-Isolate gegenüber Carbenicillin empfindlich (McLaughlin 1983). Str. faecalis ist resistent (Anonymous 1968c).
 

Gramnegative Bakterien

-Bacteroides spp. (Greene 1998b)
-Campylobacter spp.; häufig Resistenzen (Stern 2004)
-Enterobacter spp. (Greene 1998b; Rolinson 1973)
-Escherichia spp. (Greene 1998b); E. coli (English 1972; Harris 1970)
-Fusobacterium spp. (Greene 1998b)
-Haemophilus influenza (Knusden 1967; Harris 1970)
-Pasteurella multocida (English 1972)
-Proteus spp. (Brumfitt 1967; Bodey 1972; Brumbaugh 1987) z.T. Resistenzen (Kienitz 1962); P. vulgaris (English 1972; English 1968b), Indol-positive Proteus (Rolinson 1973)
-Pseudomonas spp. (Brumbaugh 1987), eine intravenöse Verabreichung wird empfohlen (Anonymous 1968c). Kann mit einem Aminoglykosid kombiniert werden (Greene 1998b). Als Alternative wird Ticarcillin empfohlen, da seine Aktivität gegen P. aeruginosa 2 - 4 mal höher ist (Nathwani 1993). Bei Untersuchungen von Pseudomonas-Isolaten, welche bei Hunden hauptsächlich aus dem Gehörgang entnommen worden waren, waren 71,6% empfindlich (Seol 2002); bei Untersuchungen von Pseudomonas mallei-Isolaten bei Pferden waren nur 17 von 34 Isolaten empfindlich (Al-Izzi 1989)
-Salmonella spp. (Rolinson 1973); Salmonella choleraesuis (English 1972); bei kanadischen Untersuchungen von Proben von Truthähnen waren 14,4% der getesteten Salmonella-Stämme resistent (Poppe 1995)
-Serratia spp. (Greene 1998b)
-Shigella spp. (Knusden 1967; Rolinson 1973)
 

Hund

-Infektion mit Proteus spp. (Kroker 2003d)
-Infektion mit Pseudomonas spp. (Kroker 2003d)
 

Akzessorische Geschlechtsdrüsen

-Chronische Prostatitis verursacht durch grampositiven Bakterien (Brown 1992b)
 

Harnwege

-Bakterielle Harnwegsinfektion (Boothe 2001n; Ferguson 1992; Ford 1985)
 

Ohr

-Otitis externa (Prescott 1988)
 

Respirationstrakt

-Bakterielle Infektion der Atemwege (Greene 1998j)
 

Systemische Infektion (nur bei parenteraler Anwendung)

-Infektion mit empfindlichen Erregern (Greene 1998b)
 

Katze

Harnwege

-Bakterielle Harnwegsinfektion (Boothe 2001n; Ferguson 1992)
 

Systemische Infektion (nur bei parenteraler Anwendung)

-Sepsis (Calvert 1998)
-Infektion mit empfindlichen Erregern (Greene 1998b)
 

Pferd

Auge

-Ulzerative Keratitis verursacht durch Str. equi spp. zooepidemicus (Sauer 2003)
 

Genitaltrakt

-Bakterielle Metritis (Prescott 1988)
 

Rind

Euter

-Mastitis (Prescott 1988)
 

Papageien

-Infektionen mit gramnegativen Keimen, wie E. coli, Pseudomonaden und Salmonellen (Kaleta 1999)
-Infektionen mit grampositiven Keimen, wie Staphylokokken (Kaleta 1999)
 

Reptilien

-Infektionen mit gramnegativen Keimen, wie Pseudomonaden (Lawrence 1984a)
-Multiple Abszesse (Lawrence 1984a)
 
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